Inductores de Ovulación

Inseminación Artificial con semen del Esposo

Inseminación Artificial con semen del Donador

Fertilización In Vitro y Transferencia de Embriones

Inyección Intracitoplasmica de espermatozoide

Donación de Ovulos

Inseminación Artificial

La inseminación artificial intrauterina, para fines prácticos la única que se efectúa, puede realizarse con semen de la pareja ( homóloga ) o de donador ( heteróloga ), dependiendo de los resultados del análisis previo del semen a inseminar, que debe practicarse antes del procedimiento. Para asegurar una mejor respuesta, usualmente se induce, con medicamentos, una hiperestimulación del ovario, controlada por medio de vigilancia periódica de los ovarios por ultrasonido y con mediciones hormonales; una vez que se considera que los folículos ováricos contienen óvulos adecuados, se induce la ovulación con otros medicamentos y se efectúa la inseminación intrauterina. En ocasiones, en lugar de la inseminación artificial se pueden indicar coitos programados. Para este procedimiento es requisito obligado que la señora tenga permeables y en buenas condiciones sus trompas de Falopio.

Donación de óvulos

Para aquellos casos en los que no es posible contar con óvulos normales de la compañera, se pueden obtener óvulos de una donadora y llevar a cabo un procedimiento estándar de Fertilización Asistida con dichos óvulos donados.

FIVTE Fertilización in Vitro y Transferencia de Embriones

El procedimiento consiste en lograr la fertilización en el laboratorio de uno o más óvulos de la mujer, con los espermatozoides del varón (compañero o donador). Cuando el (los) embrión(es), logrados por la fertilización se han desarrollado hasta alcanzar un número de células adecuado, se transfiere(n) al útero de la mujer esperando que ocurra su implantación normal. Como consecuencia del procedimiento puede existir un excedente de embriones y de ser así éstos pueden ser preservados a través de proceso de congelación para ser empleados, inseminándolos en ciclos posteriores, para aumentar así las posibilidades de embarazo.

ICSI  Inyección Intracitoplásmica

Este procedimiento consiste en inyectar un espermatozoide del varón (compañero o donador), en el interior del citoplasma del óvulo para lograr así la fertilización. Cuando el (los) embrión(es), logrados por la fertilización se han desarrollado hasta alcanzar un número de células adecuado, se transfiere(n) al útero de la mujer esperando que ocurra su implantación normal. Como consecuencia del procedimiento puede existir un excedente de embriones y de ser así éstos pueden ser preservados a través de proceso de congelación para ser empleados, inseminándolos en ciclos posteriores, para aumentar así las posibilidades de embarazo.

Inducción de Ovulación

La Inducción de Ovulación es uno de los tratamientos que se emplean con mayor frecuencia en pacientes con desórdenes ovulatorios como causa de infertilidad. Las pacientes con desórdenes ovulatorios frecuentemente presentan alteraciones del ciclo menstrual, tales como amenorrea (falta de menstruación en tres ciclos consecutivos), opsomenorrea (ciclos largos mayores a 35 días) y oligomenorrea (ciclos irregulares con períodos variables); aunque un pequeño porcentaje de ellas puede tener ciclos menstruales aparentemente normales con periodos regulares o con una discreta variación entre ellos. En la actualidad, existen varios esquemas de tratamiento médico que permiten corregir los desórdenes ovulatorios y la anovulación en pacientes con infertilidad, restaurando de esta manera los ciclos ovulatorios en éllas y por ende la posibilidad de concebir.

Recuperación extrema de esperma

Para aquellos varones con daño testicular o con obstrucción de los conductos seminales, es posible, en algunos casos, la recuperación de una determinada cantidad de esperma por medio de la punción directa, con una pequeña aguja, del epidídimo testicular. Esta muestra seminal puede emplearse , de acuerdo al número de espermatozoides normales obtenidos, para inseminación artificial, o bien para técnicas in vitro ( FIVTE, ICSI ).

Banco de Semen

Para aquellos casos en los que no es posible contar con espermatozoides normales del compañero, se tienen muestras seminales de donadores anónimos, con diversas características físicas y que no padecieron enfermedades en el momento en que produjeron la muestra seminal, 6 meses por lo menos, antes de que fueran liberadas para su uso. Estas muestras son sujetas a estrictos controles de calidad y permanecen congeladas hasta su empleo.

Criopreservación de semen

En casos particulares, como sería aquellos varones que van a recibir quimioterapia, radioterapia o medicamentos que se sabe afectan la producción de espermatozoides, o bien en aquellos casos de mujeres que se van a sujetar a técnicas de reproducción asistida, tales como inseminación artificial o fertilización in vitro y cuyas parejas no pueden estar disponibles el día del procedimiento, se cuenta con métodos de congelación de semen a corto o a largo plazo, en tal forma que se cuente con él cuando se necesite.

Espermograma

El laboratorio de Andrología está en la capacidad de realizar todos los exámenes necesarios para establecer las condiciones del semen del varón; además, prepara el semen de acuerdo a la técnica que más convenga, la llamada capacitación espermática, para realizar tanto inseminaciones artificiales como para efectuar las técnicas de fertilización in vitro ( FIVTE e ICSI ).

Laboratorio de Hormonas

Para ambos integrantes de la pareja se cuenta con todas las determinaciones hormonales necesarias para establecer un diagnóstico, para valorar la respuesta a los tratamientos, para vigilar la evolución de los procedimientos de estimulación ovárica, etc. Incluso se practican pruebas para diagnosticar embarazo temprano y, posteriormente en su evolución, con la llamada "prueba de tamiz" o cuádruple marcador, para verificar el riesgo del feto de presentar Síndrome de Down o bien anencefalia o defectos abiertos del tubo neural.

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